CLINICAL PROTOCOLS ADOPTED BY NURSES IN THE EXTRAVASATION OF ANTINEOPLASTIC DRUGS: AN INTEGRATIVE REVIEW / PROTOCOLOS CLÍNICOS ADOPTADOS POR ENFERMERÍA EN LA EXTRAVASACIÓN DE FÁRMACOS ANTINEOPLÁSICOS: UNA REVISIÓN INTEGRADORA / PROTOCOLOS CLÍNICOS ADOTADOS PELOS ENFERMEIROS NO EXTRAVASAMENTO DE ANTINEOPLÁSICOS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Objective: To identify the patient safety measures and clinical protocols adopted by nurses in the case of antineoplastic extravasation. Methodology: The research approach was based on an integrative literature review that used the PICo strategy to structure the research question. Bibliographic surveys were carried out using the MEDLINE, Lilacs, BDENF, SciELO and PubMed databases using the following terms according to DeCS: "Clinical Protocols", " Extravasation of Therapeutic and Diagnostic Materials", "Oncology Nursing", "Patient Safety", "Antineoplastics". After applying the inclusion and exclusion criteria, 25 articles were selected, read in full, classified and organized according to the theme, and critically analyzed. Results: From the analysis of the studies, it was possible to delimit the main actions and knowledge of nurses in the management and guarantee of patient safety in the face of antineoplastic extravasation, as well as promising new managements in the prevention and treatment of this aggravation. Conclusion: Nurses' knowledge of specific measures for antineoplastic drug leakage is incipient, and there is a clear need for research to minimize the gaps in innovative knowledge in nursing practice with the aim of preventing extravasation.

Objetivo: Identificar las medidas de seguridad del paciente y los protocolos clínicos adoptados por el personal de enfermería en el caso de extravasación de antineoplásicos. Metodología: El abordaje de la investigación se basó en una revisión bibliográfica integradora que utilizó la estrategia PICo para estructurar la pregunta de investigación. Las pesquisas bibliográficas fueron realizadas en las bases de datos MEDLINE, Lilacs, BDENF, SciELO y PubMed, utilizando los siguientes términos de acuerdo con el DeCS: "Protocolos clínicos", " Extravasación de material terapéutico y de diagnóstico", "Enfermería oncológica", "Seguridad del paciente", "Antineoplásicos". Tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron 25 artículos, que fueron leídos en su totalidad, clasificados y organizados según el tema, y analizados críticamente. Resultados: A partir del análisis de los estudios, fue posible delinear las principales acciones y conocimientos de las enfermeras en el manejo y garantía de la seguridad del paciente ante la extravasación de antineoplásicos, así como nuevos manejos promisorios en la prevención y tratamiento de este agravamiento. Conclusión: El conocimiento de las enfermeras sobre las medidas específicas para la fuga de fármacos antineoplásicos es incipiente, existiendo una clara necesidad de investigación para minimizar las lagunas de conocimiento innovador en la práctica enfermera con el objetivo de prevenir la extravasación.

Objetivo: Identificar quais são as medidas de segurança do paciente e protocolos clínicos adotados pelos enfermeiros no extravasamento de antineoplásicos. Metodologia: A abordagem da pesquisa se deu a partir de uma revisão integrativa da literatura que se utilizou da estratégia PICo para estruturar a questão de pesquisa. Foram realizados levantamentos bibliográficos utilizando as bases de dados MEDLINE, Lilacs, BDENF, SciELO e PubMed utilizando os termos segundo o DeCS: "Protocolos Clínicos", "Extravasamento de Materiais Terapêuticos e Diagnósticos", "Enfermagem Oncológica", "Segurança do paciente", "Antineoplásicos". Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 25 artigos lidos na íntegra, classificados e organizados conforme a temática, e analisados criticamente. Resultados: A partir da análise dos estudos, foi possível delimitar as principais ações e conhecimentos dos enfermeiros no manejo e garantia da segurança do paciente diante do extravasamento de antineoplásicos, assim como novos manejos promissores na prevenção e tratamento deste agravo. Conclusão: Incipiente é o conhecimento dos enfermeiros sobre as medidas específicas diante do extravasamento de antineoplásicos, com evidente necessidade de pesquisas que minimizem as lacunas no conhecimento inovador na prática da enfermagem com desígnio de prevenir  o extravasamento.

Exercise of professional autonomy of intensive care nurses in the pandemic scenario.

OBJECTIVE: To analyze the exercise of professional autonomy of intensive care nurses during times of the new coronavirus pandemic. METHOD: A descriptive, qualitative study, conducted with 19 nurses from Intensive Care Units of two public hospitals and one private hospital. The information was produced from October 2020 to January 2021, through semi-structured interviews, using content analysis in thematic modality, guided by Eliot Freidson's Sociology of Professions. RESULTS: Nursesargued that it was difficult, amidst the pandemic, to act with all the prerogatives assigned to them by their social mandate, for various reasons, such as limited knowledge about the disease, fragile teamwork communication, and scarcity of material and human resources. CONCLUSION: The exercise of professional autonomy is shaped by the confrontation of multiple factors that impact the performance of intensive care nurses, especially in a context of pandemic crisis.

Spirituality in the uncertainty of illness: the perspective of oncology patients.

OBJECTIVE: To analyze spirituality in the process of illness uncertainty in cancer patients. METHODS: This is a qualitative study, in which Merle Mishel's Theory of Uncertainty of Disease was used as a theoretical framework; and as a methodological reference, the stages of Bardin's Content Analysis. As a technique for obtaining information, a semi-structured interview was used. RESULTS: Spirituality in the uncertainty of the disease varies from patient to patient and acts in a unique way. They presented readaptation attitudes in their reports. The presence of spirituality in their lives acted as the main force mechanism to deal with the uncertainty of the disease, and this moment was called by Mishel "probabilistic thinking". CONCLUSION: Patients demonstrated readaptation attitudes in their reports, and spirituality acted as the main mechanism of strength to deal with uncertainty in the disease.

Exercise of professional autonomy of intensive care nurses in the pandemic scenario / Ejercicio de la autonomía profesional de los enfermeros intensivistas en el escenario de pandemia / Exercício da autonomia profissional de enfermeiros intensivistas no cenário pandêmico

ABSTRACT Objective: To analyze the exercise of professional autonomy of intensive care nurses during times of the new coronavirus pandemic. Method: A descriptive, qualitative study, conducted with 19 nurses from Intensive Care Units of two public hospitals and one private hospital. The information was produced from October 2020 to January 2021, through semi-structured interviews, using content analysis in thematic modality, guided by Eliot Freidson's Sociology of Professions. Results: Nursesargued that it was difficult, amidst the pandemic, to act with all the prerogatives assigned to them by their social mandate, for various reasons, such as limited knowledge about the disease, fragile teamwork communication, and scarcity of material and human resources. Conclusion: The exercise of professional autonomy is shaped by the confrontation of multiple factors that impact the performance of intensive care nurses, especially in a context of pandemic crisis.

RESUMEN Objetivo: Analizar el ejercicio de la autonomía profesional de los enfermeros de cuidados intensivos en tiempos de la pandemia del nuevo coronavirus. Método: Estudio descriptivo, cualitativo, realizado con 19 enfermeros de Unidades de Cuidados Intensivos de dos hospitales públicos y un hospital privado. La información fue producida de octubre de 2020 a enero de 2021, a través de entrevistas semiestructuradas, utilizando análisis de contenido en la modalidad temática, a la luz de la Sociología de las Profesiones de Eliot Freidson. Resultados: Los enfermeros argumentaron que hubo dificultad, en medio de la pandemia, para actuar con todas las prerrogativas que les atribuye su mandato social, por diversas causas, como conocimiento limitado sobre la enfermedad, comunicación frágil en el trabajo en equipo y escasez de recursos materiales y humanos. Conclusión: El ejercicio de la autonomía profesional se configura a partir del enfrentamiento de múltiples factores que impactan la actuación de los enfermeros de cuidados intensivos, especialmente en un contexto de crisis pandémica.

RESUMO Objetivo: Analisar o exercício da autonomia profissional de enfermeiros intensivistas em tempos de pandemia do novo coronavírus. Método: Estudo descritivo, de natureza qualitativa, realizado com 19 enfermeiros de Unidades de Terapia Intensiva de dois hospitais públicos e um privado. As informações foram produzidas de outubro de 2020 a janeiro de 2021, mediante entrevistas semiestruturadas, utilizando a análise de conteúdo na modalidade temática, à luz da Sociologia das Profissões de Eliot Freidson. Resultados Os enfermeiros argumentaram que houve dificuldade, em meio à pandemia, de atuarem com todas as prerrogativas que seu mandato social lhes atribui, devido a várias causas,tais como: o conhecimento limitado acerca da doença, a comunicação frágil no trabalho em equipe e a escassez de recursos materiais e humanos. Conclusão: O exercício da autonomia profissional se configura a partir do enfrentamento de múltiplos fatores que impactam a atuação dos enfermeiros intensivistas, sobretudo numa conjuntura de crise pandêmica.

Spirituality in the uncertainty of illness: the perspective of oncology patients / Espiritualidad en la incertidumbre frente a la enfermedad: la perspectiva de pacientes oncológicos / Espiritualidade na incerteza da doença: a perspectiva de pacientes oncológicos

ABSTRACT Objective: To analyze spirituality in the process of illness uncertainty in cancer patients. Methods: This is a qualitative study, in which Merle Mishel's Theory of Uncertainty of Disease was used as a theoretical framework; and as a methodological reference, the stages of Bardin's Content Analysis. As a technique for obtaining information, a semi-structured interview was used. Results: Spirituality in the uncertainty of the disease varies from patient to patient and acts in a unique way. They presented readaptation attitudes in their reports. The presence of spirituality in their lives acted as the main force mechanism to deal with the uncertainty of the disease, and this moment was called by Mishel "probabilistic thinking". Conclusion: Patients demonstrated readaptation attitudes in their reports, and spirituality acted as the main mechanism of strength to deal with uncertainty in the disease

RESUMEN Objetivo: Analizar espiritualidad en el proceso de la incertidumbre de la enfermedad en el paciente oncológico. Métodos: Investigación cualitativa, en la cual fue utilizada como referencial teórico la Teoría de la Incertidumbre Frente a la Enfermedad, de Merle Mishel; y como referencial metodológico, las etapas del Análisis de Contenido de Bardin. Como técnica de obtención de las informaciones, fue usada la entrevista semiestructurada. Resultados: La espiritualidad en la incertidumbre de la enfermedad varia de paciente para paciente y actúa de manera singular. Ellos presentaron actitudes de readaptación en sus relatos. La presencia de la espiritualidad en sus vidas actuó como el principal mecanismo de fuerza para lidiar con la incertidumbre de la enfermedad, siendo, eso momento, llamado por Mishel de "pensamiento probabilístico". Conclusión: Los pacientes demostraron actitudes de readaptación en sus relatos, y la espiritualidad actuó como el principal mecanismo de fuerza para lidiar con la incertidumbre en la enfermedad.

RESUMO Objetivo: Analisar a espiritualidade no processo da incerteza da doença no paciente oncológico. Métodos: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, na qual foi utilizada como referencial teórico a Teoria da Incerteza da Doença, de Merle Mishel; e como referencial metodológico, as etapas da Análise de Conteúdo de Bardin. Como técnica de obtenção das informações, foi usada a entrevista semiestruturada. Resultados: A espiritualidade na incerteza da doença varia de paciente para paciente e atua de forma singular. Eles apresentaram atitudes de readaptação nos seus relatos. A presença da espiritualidade em suas vidas agiu como o principal mecanismo de força para lidar com a incerteza da doença, sendo, esse momento, chamado por Mishel de "pensamento probabilístico". Conclusão: Os pacientes demonstraram atitudes de readaptação nos seus relatos, e a espiritualidade atuou como o principal mecanismo de força para lidar com a incerteza na doença.

Câncer que toma o corpo feminino: representações dialogadas / Cancer that takes the female body: dialogic representations / Cáncer que toma el cuerpo femenino: representaciones dialógicas

Objetivo: descrever os conteúdos representacionais de mulheres vivenciando o câncer feminino. Método: estudo descritivo, exploratório e qualitativo, realizado com 20 mulheres em um centro de oncologia. Os dados foram coletados por entrevistas semiestruturadas áudio-gravadas, transcritas na íntegra, analisadas de acordo com a análise de conteúdo de Bardin. Utilizou-se como referencial teórico a Teoria das Representações Sociais. Resultados: da análise, emergiram quatro categorias que traduziram os conteúdos representacionais das mulheres, permeados pelo sofrimento interno e ancorados em representações de morte e medo. As falas apontaram que a depressão se une à essas representações, refletindo nas tomadas de decisões. O apoio social e forma como a mulher recebe o diagnóstico tem influência decisiva nas representações construídas e tratamento. Conclusão: dentro das representações sociais que cada mulher apresenta existem significados que requerem um olhar minucioso para se prestar uma assistência individualizada e que compreenda os processos biopsicossociais vivenciados pela mulher enfrentando o câncer.

Objective: to describe the representational contents of women experiencing female cancer. Method: in this exploratory, qualitative, descriptive study of 20 women in an oncology center, data were collected through audio-recorded, semi-structured, fully transcribed interviews and analyzed using Bardin content analysis. Social Representations Theory was used as a theoretical framework. Results: from the analysis, four categories emerged that expressed the representational contents voiced by the women, which were permeated by inner suffering and anchored in representations of death and fear. Their words showed that depression is linked to these representations and reflects on decision-making. Social support and how women receive their diagnosis have decisive influence on the representations constructed and on treatment. Conclusion: within the social representations that each woman presented, were meanings that required thorough consideration in order to provide individualized care that contemplated the biopsychosocial processes experienced by women facing cancer.

Objetivo: describir los contenidos representativos de mujeres que padecen cáncer femenino. Método: estudio descriptivo, exploratorio y cualitativo, realizado junto a 20 mujeres en una unidad oncológica. Se recolectaron los datos fueron a través de entrevistas semiestructuradas grabadas en audio, transcritas en su totalidad, analizadas según el análisis de contenido de Bardin. Se utilizó la Teoría de las Representaciones Sociales como marco teórico. Resultados: del análisis surgieron cuatro categorías que tradujeron los contenidos representacionales de las mujeres, impregnados por el sufrimiento interno y anclados en representaciones de muerte y miedo. Las declaraciones mostraron que la depresión se une a estas representaciones, reflejándose en la toma de decisiones. El apoyo social y la forma cómo la mujer recibe el diagnóstico tiene influencia en las representaciones y el tratamiento. Conclusión: dentro de las representaciones que presenta cada mujer, existen significados que requieren una mirada profunda para brindar una atención individualizada que comprenda los procesos biopsicosociales que viven las mujeres frente al cáncer.

Dilemas éticos durante a pandemia de covid-19 / Ethical dilemmas during the COVID-19 pandemic / Dilemas éticos durante la pandemia del covid-19

Resumo Este artigo objetiva refletir acerca dos dilemas éticos enfrentados pelos profissionais de saúde, pacientes e familiares durante a pandemia da covid-19. A pandemia irrompeu questões éticas na saúde, ocasionadas pela falta de recursos materiais, humanos e o medo do desconhecido. Pacientes e familiares também foram afetados pelo distanciamento na internação e no luto. Profissionais da saúde depararam com dilemas éticos que suscitam questões sobre o dever de assistir o paciente e a garantia da segurança pessoal, lidando com o desafio de agir com ética em meio à sobrecarga e à insegurança do contexto. A família e os pacientes enfrentam um cenário de adaptação do cuidar em saúde com a carência de tecnologias que permitam acolhimento diante da necessidade de distanciamento, inclusive no processo dos rituais de despedida dos finados. Assim, investimentos em saúde podem impulsionar mudanças no cuidado, em observância da justiça social e do respeito à dignidade humana.

Abstract This article aims to reflect on the ethical dilemmas faced by health professionals, patients and family members during the COVID-19 pandemic. The pandemic raised ethical issues in health caused by the lack of material and human resources and the fear of the unknown. Patients and family members were also affected by social distancing in hospitalization and mourning. Health profissionals faced ethical dilemmas that raise questions about the duty to assist patients and the guarantee of personal safety, dealing with the challenge of acting ethically amid work overload and insecurity of the context. The family and patients face a scenario of adaptation of health care with the lack of technologies that allow feelings of care in the face of the need for distancing, including in the process of farewell rituals of the late. Investments in health can thus drive changes in care, in compliance with social justice and respect for human dignity.

Resumen Este artículo reflexionó sobre los dilemas éticos que enfrentan los profesionales de la salud, los pacientes y familiares durante la pandemia del covid-19. La pandemia hizo estallar cuestiones éticas en salud, provocadas por la falta de recursos materiales y humanos, y el miedo a lo desconocido. Los pacientes y sus familias fueron afectados por el distanciamiento en la hospitalización y el duelo. Los profesionales de la salud afrontaron dilemas éticos en cuanto al deber de asistir al paciente y la garantía de seguridad personal, y el desafío de actuar éticamente durante la sobrecarga e inseguridad en ese contexto. Los pacientes y sus familias enfrentan una adaptación de la atención a la falta de tecnología para acogerles ante el distanciamiento, incluso en el proceso de despedida al difunto. Las inversiones en salud pueden promover cambios en la atención en observancia de la justicia social y el respeto a la dignidad humana.

Existential transformations in the process of facing amyotrophic lateral sclerosis by the family caregiver.

OBJECTIVE: To understand the existential transformations of the family caregiver of a person living with Amyotrophic Lateral Sclerosis. METHOD: Qualitative study based on assumptions of Martin Heidegger Existential Phenomenology, with 12 family caregivers of the person with Amyotrophic Lateral Sclerosis, in Alagoas. The testimonies were obtained from June 2019 to March 2020 and analyzed, categorized, and discussed based on the theoretical-philosophical framework adopted and thematic literature. RESULTS: Phenomenological sense of the existential transformations of the family caregiver of a person living with Amyotrophic Lateral Sclerosis, unveiled with the categories: Being the caregiver of the person living with ALS; Being responsible for decision making; Resignifying the existence in view of the possibility of loss; Spirituality influencing the transformation process. CONCLUSIONS: The family caregiver has an appropriate life due to the inherent vicissitudes of the disease, which provides moving moments that lead him to rethink his existence and to value life.

Existential transformations in the process of facing amyotrophic lateral sclerosis by the family caregiver / Transformaciones existenciales en el proceso de enfrentamiento de la esclerosis lateral amiotrofica por parte del cuidador familiar / Transformações existenciais no processo de enfrentamento da esclerose lateral amiotrófica pelo cuidador familiar

ABSTRACT Objective To understand the existential transformations of the family caregiver of a person living with Amyotrophic Lateral Sclerosis. Method Qualitative study based on assumptions of Martin Heidegger Existential Phenomenology, with 12 family caregivers of the person with Amyotrophic Lateral Sclerosis, in Alagoas. The testimonies were obtained from June 2019 to March 2020 and analyzed, categorized, and discussed based on the theoretical-philosophical framework adopted and thematic literature. Results Phenomenological sense of the existential transformations of the family caregiver of a person living with Amyotrophic Lateral Sclerosis, unveiled with the categories: Being the caregiver of the person living with ALS; Being responsible for decision making; Resignifying the existence in view of the possibility of loss; Spirituality influencing the transformation process. Conclusions The family caregiver has an appropriate life due to the inherent vicissitudes of the disease, which provides moving moments that lead him to rethink his existence and to value life.

RESUMEN Objetivo Comprender las transformaciones existenciales del cuidador familiar de una persona que vive con Esclerosis Lateral Amiotrófica. Método Martin Heidegger, con 12 cuidadores familiares de la persona con Esclerosis Lateral Amiotrófico, en Alagoas. Los testimonios se obtuvieron de junio de 2019 a marzo de 2020 y analizados, categorizados y discutidos con base en el marco teórico-filosófico adoptado y literatura temática. Resultados Sentido fenomenológico de las transformaciones existenciales del cuidador familiar de una persona viviendo con Esclerosis Lateral Amiotrófica, develado con las categorías: Ser el cuidador de la persona que vive con ELA; Ser responsable de la toma de decisiones; Redefinir la existencia ante la posibilidad de pérdida; La espiritualidad influye em el proceso de transformación. Conclusiones El cuidador familiar tiene una vida adecuada debido a las vicisitudes inherentes a la enfermedad, lo que le brinda momentos conmovedores que lo llevan a repensar su existencia y valorar la vida.

RESUMO Objetivo Compreender as transformações existenciais do cuidador familiar de uma pessoa que vive com Esclerose Lateral Amiotrófica. Método Estudo qualitativo fundamentado em pressupostos da Fenomenologia Existencial de Martin Heidegger, com 12 familiares cuidadores da pessoa com Esclerose Lateral Amiotrófica, em Alagoas. Os depoimentos foram obtidos de junho de 2019 a março de 2020 e analisados, categorizados e discutidos a partir do referencial teórico-filosófico adotado e literatura temática. Resultados Sentido fenomenológico das transformações existenciais do cuidador familiar de uma pessoa que vive com Esclerose Lateral Amiotrófica, desvelado com as categorias: Sendo cuidador da pessoa que vive com a ELA; sendo responsável pela tomada de decisão; Ressignificando a existência diante da possibilidade da perda; A espiritualidade influenciando o processo da transformação. Conclusões O familiar cuidador tem sua vida apropriada pelas vicissitudes inerentes à doença, que proporciona momentos comoventes que o leva a repensar sua existência e valorizar a vida.

Percepção de mulheres encarceradas sobre o acesso à saúde como ferramenta de ressocialização / Women prison inmates' perceptions of access to health as a tool for resocialization / Percepción de las mujeres reclusas sobre el acceso a la salud como herramienta de resocialización

Objetivo: desvelar a percepção das mulheres sobre o acesso aos serviços de saúde como ferramenta do processo de ressocialização. Método: trata-se de um estudo fenomenológico-sociológico, qualitativo, realizado entre novembro de 2018 e novembro de 2019, com 10 mulheres de um estabelecimento prisional feminino de Maceió, Alagoas. Resultados: as participantes possuíam de 22 a 54 anos, ensino fundamental incompleto, pardas, solteiras, já haviam vivenciado a maternidade. Emergiram duas categorias temáticas: percepções do acesso aos serviços de saúde: a invisibilidade das mulheres e acesso aos serviços de saúde como uma ferramenta de ressocialização: elos dilacerados e Trabalho e Educação como alternativa de Fuga do esquecimento, ociosidade e solidão. Conclusão: evidenciou-se a percepção de invisibilidade das mulheres privadas de liberdade e desvinculação do acesso aos serviços de saúde como ferramenta do processo de ressocialização.

Objective: to unveil women's perceptions of access to health services as a tool in the re-socialization process. Method: this qualitative, phenomenological-sociological study was conducted between November 2018 and November 2019 with 10 women at a women's prison in Maceió, Alagoas, Brazil. Results: the participants were 22 to 54 years old, of mixed race, single, had not completed lower secondary school, and had already experienced motherhood. Two thematic categories emerged: "Perceptions of access to health services: women's invisibility" and "Access to health services as a resocialization tool: ties in shreds and Work and Education as an alternative escape route from oblivion, idleness and loneliness. Conclusion: the women deprived of their freedom were found to perceive themselves to be invisible and disconnected from access to health services as a tool in the resocialization process.

Objetivo: revelar las percepciones de las mujeres sobre el acceso a los servicios de salud como herramienta en el proceso de resocialización. Método: este estudio cualitativo, fenomenológico-sociológico se realizó entre noviembre de 2018 y noviembre de 2019 con 10 mujeres en una cárcel de mujeres en Maceió, Alagoas, Brasil. Resultados: las participantes tenían entre 22 y 54 años, mestizas, solteras, no habían completado el primer ciclo de secundaria y ya habían experimentado la maternidad. Surgieron dos categorías temáticas: "Percepciones del acceso a los servicios de salud: invisibilidad de las mujeres" y "Acceso a los servicios de salud como herramienta de resocialización: lazos en jirones y Trabajo y Educación como vía alternativa de escape al olvido, la ociosidad y la soledad. Conclusión: las mujeres privadas de libertad se percibieron a sí mismas invisibles y desconectadas del acceso a los servicios de salud como herramienta en el proceso de resocialización.

Avaliação dos fatores de cancelamento de cirurgias em hospitais do nordeste brasileiro / Evaluation of cancellation factors of surgeries in northeast brazilian hospitals / Evaluación de factores de cancelación de cirugía en hospitales brasileños del noreste

Objetivos: Identificar a taxa de cancelamento cirúrgico e avaliar os fatores que causam o cancelamento de cirurgias. Método: Pesquisa quantitativa realizada nos centros cirúrgicos de dois hospitais de grande porte do Nordeste brasileiro, sendo um público e o outro privado-público. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética, sob Certificado de Apresentação para Apreciação Ética (CAAE) 46831515.6.0000.5013, e a coleta dos dados foi realizada por meio do banco de dados eletrônico dos hospitais. Resultados: No período de janeiro de 2014 a dezembro de 2015, no hospital privado-público, foram programadas 20.810 cirurgias e suspensas 4.815, com taxa de suspensão cirúrgica de 23,3%. No hospital público, foram programadas 6.392 cirurgias e suspensas 2.702, com taxa de suspensão de 42,7%. Os principais fatores de suspensão relacionaram-se ao paciente e a aspectos administrativos. Conclusão: Foi possível identificar aumento da incidência de cancelamentos cirúrgicos no decorrer dos anos, evidenciando taxas de suspensão consideráveis. Dessa forma, é preciso que as instituições busquem estratégias com a finalidade de minimizar a incidência de cancelamentos de procedimentos anestésico-cirúrgicos nas instituições de saúde.

Objectives: To identify the surgical cancellation rate and to evaluate the factors that cause surgery cancellation. Methodology: Quantitative research conducted in the surgical centers of two large hospitals, one public and one private-public, in the Northeast of Brazil. The research was approved by the Ethics Committee, under Certificate of Presentation for Ethical Appraisal (CAAE) 46831515.6.0000.5013, and data collection was performed through the electronic database of the hospitals. Results: From January 2014 to December 2015, in the public-private hospital, 20,810 surgeries were scheduled and 4,815 were suspended, with a surgical suspension rate of 23.3%. In the public hospital, 6,392 surgeries were scheduled and 2,702 suspended, with a suspension rate of 42.7%. The main suspension factors were related to patients and administrative aspects. Conclusion: It was possible to identify increased incidence of surgical cancellations over the years, showing considerable suspension rates. Thus, institutions need to seek strategies to minimize the incidence of cancellations of anesthetic-surgical procedures in health institutions.

Objetivos: Identificar la tasa de cancelación quirúrgica y evaluar los factores que causan la cancelación de la cirugía. Método: investigación cuantitativa realizada en los centros quirúrgicos de dos grandes hospitales en el noreste de Brasil, uno público y otro privado-público. La investigación fue aprobada por el Comité de Ética, bajo el Certificado de Presentación para la Evaluación Ética (CAAE) 46831515.6.0000.5013, y la recopilación de datos se realizó a través de la base de datos electrónica de hospitales. Resultados: desde enero de 2014 hasta diciembre de 2015, en el hospital público-privado, se programaron 20.810 cirugías y se suspendieron 4.815, con una tasa de suspensión quirúrgica del 23,3%. En el hospital público, se programaron 6.392 cirugías y se suspendieron 2.702, con una tasa de suspensión del 42,7%. Los principales factores de suspensión estaban relacionados con el paciente y los aspectos administrativos. Conclusión: fue posible identificar una mayor incidencia de cancelaciones quirúrgicas a lo largo de los años, mostrando tasas de suspensión considerables. Por lo tanto, las instituciones deben buscar estrategias para minimizar la incidencia de cancelaciones de procedimientos anestésico-quirúrgicos en instituciones de salud.

Autocuidado de adolescentes no período puerperal: aplicação da teoria de Orem / Self-care of adolescents in the puerperal period: application of the Orem theory

Objetivo: identificar o conhecimento de puérperas adolescentes sobre o autocuidado. Método: estudo qualitativo, descritivo, realizado a partir da entrevista com sete puérperas adolescentes primíparas. A amostra foi definida pelo critério de saturação e os dados foram analisados de acordo com a técnica de Análise de Conteúdo, na modalidade Análise Categorial, e discutidos com base no referencial teórico de Dorothea Orem. Resultados: na categoria central, Autocuidado para o não desvio de Saúde, observou-se o conhecimento positivo sobre os cuidados com as mamas, a higiene íntima e a ferida operatória; déficit no autocuidado por meio do conhecimento negativo sobre a prática de exercícios físicos, a anticoncepção e os benefícios da amamentação; a influência sociocultural nas ações de autocuidado. Conclusão: pôde-se inferir que as adolescentes necessitam de melhorias em seu preparo para a execução das ações de autocuidado no puerpério.

Cuidados de enfermagem prestados à parturiente adolescente sob a luz da teoria de Wanda Horta / Cuidados de enfermería prestados a la parturienta adolescente a luz de la teoría de Wanda Horta / Nursing care to adolescent woman in labor in the light of Wanda Horta’s theory

Objective: To know the nursing care of the teenager during labor, and thus to identify the factors influencing, and analyze the nursing care of the adolescent woman in labor. Method: It is an exploratory qualitative research through interviews with 08 midwives of the maternity ward of University Hospital Professor Alberto Antunes (UFAL). Data were categorized according to Bardin analysis technique and the theoretical reference the Theory of Basic Human Needs Wanda Horta. Results: It was possible to identify 03 thematic units that show the care of Nursing to the adolescent parturient, emphasizing the reception, the approach of the team and formation of the bond and of the nurses, and the care itself. Conclusion: The study made it possible to highlight the care provided, which happens in a generalized way, thus making it possible to identify the factors that determine how care is provided and its difficulties.

Objetivo: Conhecer os cuidados de Enfermagem prestados à adolescente durante o trabalho de parto, e assim identificar os fatores os influenciam, e analisar os cuidados de Enfermagem prestados à parturiente adolescente. Método: É uma pesquisa qualitativa exploratória, realizada através de entrevista com 08 enfermeiras obstétricas da maternidade do Hospital Universitário Professor Alberto Antunes (UFAL). Os dados foram categorizados de acordo com a técnica de análise de Bardin e tendo como referencial teórico a Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta. Resultados: Foi possível identificar 03 unidades temáticas que evidenciam o cuidado de Enfermagem à parturiente adolescente, destacando-se o acolhimento, a aproximação da equipe e formação do vínculo e das enfermeiras, e os cuidados em si. Conclusão: O estudo possibilitou evidenciar os cuidados prestados, que acontecem de forma generalizada, possibilitando assim identificar os fatores que determinam como os cuidados são prestados e suas dificuldades.

Objetivo: Conocer los cuidados de enfermería de la adolescente durante el parto, y por lo tanto para identificar los factores que influyen y analizar los cuidados de enfermería a la mujer adolescentes en el trabajo. Método: Es una investigación cualitativa exploratoria a través de entrevistas con 08 parteras de la sala de maternidad del Hospital Universitario Profesor Alberto Antunes (UFAL). Los datos se clasifican de acuerdo a la técnica de análisis de Bardin y la referencia teórica la Teoría de las Necesidades Humanas Básicas de Wanda Horta. Resultados: Fue posible identificar 03 unidades temáticas que evidencian el cuidado de Enfermería a la parturienta adolescente, destacándose la acogida, la aproximación del equipo y la formación del vínculo y de las enfermeras, y los cuidados en sí. Conclusión: El estudio posibilitó evidenciar los cuidados prestados, que ocurren de forma generalizada, posibilitando así identificar los factores que determinan cómo los cuidados son prestados y sus dificultades.

O conhecimento do enfermeiro acerca dos cuidados com medicamentos potencialmente perigosos / The knowledge of the nurse about care with potentially dangerous medicines

Objetivo: analisar o conhecimento dos enfermeiros das Unidades de Terapia Intensiva acerca dos cuidados com Medicamentos Potencialmente Perigosos. Método: estudo descritivo, de abordagem quantitativa, a ser realizado com enfermeiros da Unidade de Terapia Intensiva de um hospital referência em trauma no Recife(PE), Brasil, utilizando o instrumento validado Questionário Medicamentos Potencialmente Perigosos. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital da Restauração, sob o CAAE54823116.2.0000.5198. Resultados esperados: conhecer quais os cuidados em relação aos medicamentos potencialmente perigosos que os enfermeiros das UTIs julgam necessários ou desnecessários para uma assistência segura ao paciente.

Tendência da gravidez na adolescência no Brasil / Trend of pregnancy in adolescence in brazil

Objetivos: analisar a evolução das taxas de fecundidade em pré-adolescentes e adolescentes, como também o perfil da gravidez na adolescência no Brasil, no período de 1994 a 2014. Método: estudo epidemiológico, ecológico, de tendência temporal (retrospectivo e longitudinal), de abordagem quantitativa, que utilizará como unidade de análise a população de pré-adolescente e adolescente das cinco regiões brasileiras e respectivos estados. Os dados serão extraídos das informações do Sistema de Informação de Nascidos Vivos disponíveis no DATASUS. Para as análises descritivas, os mesmos serão transportados para Microsoft Office Excel e SPSS. Resultados esperados: analisar e avaliar a evolução das taxas de fecundidade em pré-adolescentes e adolescentes, bem como traçar o perfil da gravidez na adolescência no Brasil, tendo o recorte de 1994 a 2014.

Uso do sistema de custo baseado em atividades para gerenciar a esterilização de materiais / Use of the costing system based on activities to manage material sterilization

Objetivos: comparar os custos diretos envolvidos nas tecnologias de Esterilização à Baixa Temperatura (EBT)utilizadas na CME de um Hospital Universitário, bem como avaliar a relação custo-benefício envolvida no emprego desta tecnologia. Método: estudo exploratório, descritivo, observacional, de abordagem qualitativa, com dados obtidos em uma Central de Esterilização (CE) de um hospital universitário. Para a análise dos custos, utilizou-se a metodologia de Custos Baseados em Atividades (ABC). Resultados: encontraram-se os valores de R$ 303,72 para o ciclo de esterilização de Vapor de Baixa Temperatura de Formaldeído, R$ 424, 28para o ciclo de Óxido de Etileno e R$ 485,32 para o ciclo de Peróxido de Hidrogênio de Plasma Gás. Conclusão: o vapor de formaldeído foi a tecnologia mais econômica em custo/ciclo e custo/litro e a metodologia ABC se mostrou eficaz para gerenciar, planejar e controlar os volumes e custos de uma CE.

A vivência do transplantado renal malsucedido que retornou para a hemodiálise / The living of the renal transplant failure patient who returned to hemodialysis

Objetivo: conhecer a experiência vivenciada por pessoas que induziram o transplantado renal a retornar ao tratamento dialítico por hemodiálise. Método: estudo descritivo, de abordagem qualitativa, utilizando como suporte teórico metodológico a fenomenologia existencial de Martin Heidegger, tendo como cenários de estudo os serviços de Nefrologia dos seguintes hospitais de Alagoas: Hospital Universitário Professor Alberto Antunes; Hospital Sanatório; Hospital do Açúcar; Hospital Chama; Hospital Santa Rita; Hospital Vida; Hospital Arthur Ramos e Hospital Santa Casa de Misericórdia de Maceió, e como participantes pós-transplantado renal mal-sucedido que retornou ao tratamento hemodialítico. Os dados serão produzidos por meio de entrevistas e analisados obedecendo a abordagem fenomenológica. Resultados esperados: discutir a adequação dos cuidados oferecidos aos transplantados renais, e assim, proporcionar subsídios para uma assistência de enfermagem e da equipe de saúde, mais direcionada e, consequentemente, aperfeiçoar a qualidade de vida destas pessoas.

The patient and the relation between power-knowledge and care by nursing professionals / El paciente y las relaciones de poder-saber cuidar de los profissionales de enfermería / O paciente e as relações de poder-saber cuidar dos profissionais de enfermagem

This is a study whose objective was to analyze, in the discourse of hospitalized patients, how the power of knowledge is revealed in Nursing care relations. It was developed in the qualitative perspective, having as theoretical reference the concept of power issued by Michel Foucault. The data were collected between August and December 2015 and the participants were 16 patients hospitalized in the medical and surgical clinics of a university hospital, who had the speech recorded through a semi-structured interview, after approval of the ethics committee under Opinion No. 1189934. In order to analyze the data we used the system of differentiations developed by Foucault. The results showed that the professionals exert power by the highly specialized professional knowledge and that they know what they do, so they send and control the accomplishment of the care, leading the patient to submission. It concludes that the exercise of the power to care must be based on the observance of ethical and bioethical principles.

Estudio cuyo objetivo fue analizar, en el discurso de pacientes internados, como el poder del saber se revela en las relaciones de cuidado de Enfermería. Fue desarrollado desde una perspectiva cualitativa, teniendo como referencial teórico el concepto de poder emitido por Michel Foucault. El muestreo de los datos ocurrió entre agosto y diciembre de 2015 y los participantes fueron 16 pacientes internados en las clínicas médica y quirúrgica de un hospital universitario y sus discursos grabados mediante una entrevista semiestructurada, después del estudio haber sido aprobado por el comité de ética con el Parecer nº 1189934. Para analizar los datos se utilizó el sistema de diferenciaciones desarrollado por Foucault. Los resultados mostraron que los profesionales ejercen poder por el saber profesional altamente especializado y como ellos saben lo que hacen, mandan y controlan la realización de los cuidados, sometiendo al paciente. Se concluye que el ejercicio de poder del cuidar debe ser marcado por la observación de los principios éticos y bioéticos.

Estudo cujo objetivo foi analisar, no discurso de pacientes internados, como o poder do saber se revela nas relações de cuidado de Enfermagem. Foi desenvolvido na perspectiva qualitativa, tendo como referencial teórico o conceito de poder emitido por Michel Foucault. A coleta dos dados se deu entre agosto e dezembro de 2015 e os participantes foram 16 pacientes internados nas clínicas médica e cirúrgica de um hospital universitário, os quais tiveram o discurso gravado mediante entrevista semiestruturada, após aprovação do comitê de ética sob Parecer nº 1189934. Para analisar os dados se utilizou o sistema de diferenciações desenvolvido por Foucault. Os resultados mostraram que os profissionais exercem poder pelo saber profissional altamente especializado e que eles sabem o que fazem, por isso mandam e controlam a realização dos cuidados, conduzindo o paciente à submissão. Conclui que o exercício do poder de cuidar deve ser balizado pela observância dos princípios éticos e bioéticos.

Aplicabilidade de checklist de cirurgia segura em centros cirúrgicos hospitalares / Safe surgery checklist applicability in hospital surgery centers / Aplicabilidad de la lista de cirugía segura en centros quirúrgicos de los hospitales

Objetivo: Identificar a aplicabilidade do checklist de cirurgia segura em centros cirúrgicos hospitalares. Método: Pesquisa quantitativa, realizada em nível nacional, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Alagoas, via correio eletrônico, com enfermeiros associados à SOBECC e que atuam em Centro Cirúrgico. A análise dos dados foi realizada pelo teste do χ2. Resultados: Todos os participantes (100%) conhecem o checklist. Dos 113 participantes da pesquisa que o aplicam, 89 (78,76%) observaram mudanças na comunicação interpessoal da equipe cirúrgica e 94 (83,18%) afirmaram que após a aplicação do checklist houve melhorias na atuação profissional na área assistencial. As principais facilidades para a aplicação do checklist foram o preenchimento rápido e fácil e a organização do serviço. A falta de participação da equipe foi a principal dificuldade referida pelos sujeitos da pesquisa. Conclusão: A aplicação do checklist de cirurgia segura contribui para a qualidade da assistência prestada ao paciente cirúrgico.

Objective: To identify the safe surgery checklist applicability in hospital surgery centers. Method: This is a quantitative research carried out at national level, after approval by the Research Ethics Committee of Universidade Federal de Alagoas. The research was performed using e-mail, and included nurses who were members of Associação Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização (SOBECC) and worked in surgery centers. Data analysis was performed by means of the chi-square test. Results: All the participants (100%) were aware of the checklist. Of the 113 research participants who used the checklist, 89 (78.76%) participants observed changes in the surgical team's interpersonal communication, and 94 (83.18%) participants confirmed that after the checklist implementation, there were improvements in professional assistance performance. The main advantages of the checklist implementation were rapid and easy completion and service organization. Team's disengagement was the main difficulty reported by the research subjects. Conclusion: The safe surgery checklist application contributes to the quality of care provided to surgical patients.

Objetivo: Identificar la aplicabilidad de la lista de cirugía segura en centros quirúrgicos de los hospitales. Método: Estudio cuantitativo, llevado a cabo a nivel nacional, después de la aprobación del Comité de Ética en Investigación de la Universidad Federal de Alagoas, vía correo electrónico, con las enfermeras asociadas al CSSD (SOBECC) y que trabajan en un centro quirúrgico. El análisis de los datos se realizó mediante el test de χ2. Resultados: Todos los participantes (100%) conoce la lista de comprobación. De los 113 participantes en el estudio que se aplican, 89 (78.76%) observaron cambios en la comunicación interpersonal del equipo quirúrgico y 94 (83.18%) informó de que, tras la aplicación de la lista de comprobación, ha habido mejoras en la práctica profesional en el área asistencial. Las principales facilidades para la aplicación de la lista de comprobación fueron el llenado rápido y sencillo, y la organización del servicio. La falta de participación del equipo fue la principal dificultad reportadas por los sujetos de la investigación. Conclusión: la aplicación de la lista de comprobación de cirugía segura contribuye a la calidad de la atención dada a los pacientes quirúrgicos.

Validação de material educativo como ferramenta pedagógica sobre métodos contraceptivos para adolescentes / Validation of educational material as a pedagogical tool on contraceptive methods for adolescents / Validación de material educativo como herramiento pedagógica sobre métodos contraceptivos para adolescentes

Objetivos: validar o material educativo denominado “Métodos Contraceptivos: Sou jovem e ainda não querogerar uma vida!”, no formato de histórias em quadrinhos, como ferramenta pedagógica para educação básica.Método: pesquisa metodológica a ser desenvolvida em duas etapas: 1ª A avaliação da aparência e doconteúdo e 2ª Readequação e impressão dos conteúdos. Aos juízes, será solicitada a inclusão e/ou aeliminação de itens no conteúdo das histórias e nas ilustrações. Utilizaremos o Índice de Validade deConteúdo (IVC) para medir a proporção de participantes que estão em concordância sobre os painéis ou itensdo instrumento, o que permitirá analisar cada um individualmente e integralmente. Resultados esperados:pretende-se oferecer uma inovação na tecnologia da comunicação que possibilite a otimização no processo deensino aprendizagem da sexualidade de adolescentes, oferecendo uma contribuição para a promoção daautonomia de aprendizado dos estudantes e docentes da educação básica.(AU)

Objectives: to validate the educational material called "Contraceptive Methods: I am young and still do not want to generate a life!", in the form of comics, as a pedagogical tool for basic education. Method: this is methodological research to be developed in two stages: 1st, The evaluation of the appearance and content and 2nd, Reappointment and printing of the contents. Judges will be asked to include and/or delete items in story content and illustrations. We will use the Content Validity Index (IVC) to measure the proportion of participants who agree on the panels or items of the instrument, which will allow each one to analyze individually and integrally. Expected results: it is intended to offer an innovation in communication technology that enables the optimization of the teaching process of adolescents´ sexuality teaching, offering a contribution to the promotion of learning autonomy for students and teachers of basic education.(AU)

Objetivos: validar el material educativo denominado "Métodos Contraceptivos: ¡Soy joven y todavía no quiero generar una vida!", en el formato de cómics, como herramienta pedagógica para educación básica. Método: investigación metodológica, a ser desarrollada en dos etapas: 1ª La evaluación de la apariencia y del contenido y 2ª Readecuación e impresión de los contenidos. A los jueces serán solicitados la inclusión y/o la eliminación de ítems en el contenido de las historias y en las ilustraciones. Utilizaremos el Índice de Validez de Contenido (IVC) para medir la proporción de participantes que están en concordancia sobre los paneles o ítems del instrumento lo que permitirá analizar cada un individualmente e integralmente. Resultados esperados: se pretende ofrecer una innovación en la tecnología de la comunicación que posibilite la optimización en el proceso de enseñanza aprendizaje de la sexualidad de adolescentes, ofreciendo una contribución para la promoción de la autonomía de aprendizaje de los estudiantes y docentes de la educación básica.(AU)